Triagem Nutricional — MUST

Orientações

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   Etapa 1 — Selecionar o instrumento MUST

   Na tela Pacientes em Assistência, selecione o paciente desejado. Na página individual, acesse a aba Triagem e clique em Nova Triagem Nutricional. No campo Tipo de Triagem, selecione MUST — Malnutrition Universal Screening Tool. Confira o Paciente, a Data da Triagem e a Hora do Registro. O formulário apresenta as seções do instrumento, a Pontuação de Risco Nutricional e a classificação do risco. Também exibe a data de internação, o tempo até a triagem e a indicação de registro fora do prazo de 48 horas. O sistema identifica automaticamente se a triagem nutricional foi realizada após o prazo de 48 horas da internação e, quando aplicável, marca a opção correspondente, sem necessidade de intervenção do usuário.

   

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   Etapa 2 — Informar dados antropométricos

   Na seção Dados Antropométricos, preencha: • Peso Atual (kg). • Altura (cm). • Peso Usual (kg). O formulário apresenta IMC (calculado) e % Perda de Peso. Consulte o quadro Pontuação do IMC: • IMC > 20: 0 pontos. • IMC entre 18,5 e 20,0: 1 ponto. • IMC < 18,5: 2 pontos.

   

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   Etapa 3 — Avaliar os critérios da MUST

   Após informar os dados antropométricos, consulte a pontuação do IMC. Em Perda de Peso Involuntária (últimos 3–6 meses), selecione a alternativa correspondente à condição avaliada. Na demonstração, foi selecionada Perda de peso > 10% (2 pontos). Em Redução Drástica da Ingestão Alimentar, marque a caixa quando corresponder à situação avaliada. A opção apresentada é: "Redução drástica da ingestão alimentar ou sem ingestão por mais de 5 dias". A interface informa: "Se marcado, adiciona 2 pontos". A pontuação e a classificação do risco são atualizadas no formulário. Na gravação, o resultado chega a 5, com classificação Alto Risco; esses valores representam somente o exemplo demonstrado.

   

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   Etapa 4 — Selecionar o nível de assistência nutricional

   Em Nível de Assistência Nutricional, selecione Primário, Secundário ou Terciário conforme a avaliação realizada. Consulte as descrições orientativas de cada opção. Na demonstração, foi selecionado Secundário; o nível não deve ser presumido automaticamente a partir da pontuação MUST. O quadro Interpretação apresenta: • 0 pontos: Baixo Risco. • 1 ponto: Risco Médio. • 2+ pontos: Alto Risco.

   

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   Etapa 5 — Salvar a triagem

   Após conferir as informações, clique em Salvar Triagem. O sistema fecha o formulário, retorna à aba Triagem e apresenta a mensagem: "Triagem MUST salva com sucesso!". Na demonstração, o registro aparece com o tipo MUST — Malnutrition Universal Screening Tool, pontuação 5/6, Alto Risco e nível Secundário. Esses valores são do exemplo, não um padrão para todos os pacientes.

   

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   Etapa 6 — Consultar o registro salvo

   Na aba Triagem, localize o registro desejado e clique no ícone de visualização na coluna Ações. O sistema abre Visualizar Triagem Nutricional com as informações registradas. A tela informa: "Esta triagem já foi registrada e não pode ser editada. Você está visualizando os dados em modo somente leitura." Os campos ficam desabilitados para edição. Consulte os dados antropométricos, a pontuação, a classificação do risco e o nível de assistência.

   

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   Etapa 7 — Visualizar o documento em PDF

   Na listagem da aba Triagem, clique no ícone de documento correspondente ao registro para abrir o modal Visualizar PDF, com a pré-visualização da triagem. Na lateral estão disponíveis Salvar PDF, Imprimir, Assinar Digitalmente e Cancelar. Recomenda-se que a triagem nutricional seja assinada digitalmente antes do envio ao SGHx, para que o documento seja encaminhado com a assinatura já registrada.